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人流手术后有必要做盆底治疗吗?研究对比差异大

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  人工流产是一种宫腔操作手术,子宫内膜有创面,术后感染发生或者宫腔粘连的可能。术中术后可能出现腹痛、阴道流血、宫腔或宫颈粘连、月经量减少、不孕等并发症。

  医学研究表明,人工流产术后给予盆底电刺激联合生物反馈治疗,有助于减少患者阴道流血和流血时间,有利于促进子宫内膜修复,促使患者月经复潮,同时还可减少术后并发症。





  人工流产手术中,因为要清除着床在子宫内的胚胎,所以在清除胚胎的同时会对孕囊部分的内膜产生创面。如果仅子宫肌内膜功能层受到损伤,则机体可通过自身月经周期中的雌激素与孕激素的撤退来完成修复。如果子宫内膜基底层受到了损伤,内膜很难实现自我修复,导致术后各种远期并发生的发生,如月经量减少、宫颈粘连、宫腔粘连、不孕等。

  盆底电生理治疗已广泛应用于妇科盆底功能障碍性疾病的治疗,其产后子宫复旧等都显示有良好的作用。

  法国有一项惠及所有产后女性的健康政策:为所有产妇提供一个疗程的盆底功能康复训练,目的是为了防止他们在25年后出现尿失禁。

  在欧美及日韩等发达国家和地区,早在二三十年前就已重视女性盆底功能障碍问题。

  国外有学者报道,盆底电生理治疗能有效提高子宫内膜厚度或改善子宫血液灌注。
 


  医学研究显示,人流术后,盆底电生理治疗组月经量减少比例(4.98%)明显低于对照组(25%);发生宫颈粘连比例(0.50%)明显低于对照组(6.0%);子宫内膜厚度明显高于对照组;术后一年内临床妊娠率(15.42%)明显高于对照组(7.5%)。所有研究结果进一步说明人流术后盆底电生理治疗有效、及时地促进子宫内膜修复。

  盆底电生理治疗对子宫的改善作用

  低频率的电流刺激盆底肌肉自主收缩,刺激子宫血管平滑收缩和松弛,加强血液流动,使子宫动脉血流阻力降低,增加盆底、阴道、子宫内膜和子宫肌肉的血液供应,增加了组织营养,改善血流灌注,加速组织修复和生理功能修复,改善子宫循环,从而促进子宫内膜生长,进一步改善子宫内膜容受性。

  盆底电生理治疗对卵巢的改善作用

  人工流产不仅损伤子宫内膜,卵巢功能也将受到影响,研究显示,妊娠及人流后下丘脑-垂体-卵巢性腺轴受到抑制,卵巢功能出现紊乱,表现为人流后内膜修复延缓、月经恢复时间延迟。梁培琴的研究结果显示,盆底电生理治疗组月经复潮天数(26.5±2.5)d明显大于对照组(38.1±2.1)d。盆底电生理治疗不仅能改善卵巢功能,促进内源性雌激素分泌从而协同修复子宫内膜。

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