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盆腔手术前后,盆底康复治疗作用分析

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  盆腔手术所指的范围非常广泛的,包括盆腔内脏器的肿物切除、盆腔器官脱垂的修复手术治疗。比如子宫肌瘤核除术、子宫全切除术、卵巢囊肿切除术、输卵管结扎术、输卵管吻合术、子宫内膜异位病灶切除术、疤痕妊娠病灶切除术等。这些手术都有可能损伤相关的盆底组织,导致盆底功能障碍



  许多研究表明,单纯子宫切除术或阴道前后壁修补对盆底功能恢复没有意义。盆底重建采用网片修复受损韧带和筋膜,并在解剖学上恢复盆底吊床结构,实现功能康复。如果盆底肌肉功能得到改善,将更有利于盆底康复。

  对于需要手术治疗的患者,手术前后应采用非手术治疗(盆底康复)作为辅助治疗。

  经盆腔手术治疗后,也需要做盆底康复,从而有效预防和减少术后排尿、排便障碍等并发症的发生。

  1. 盆底康复治疗生物反馈电刺激,对腹式子宫切除术后盆底功能康复的影响

  盆底肌锻炼结合生物反馈电刺激疗法是早期预防腹式子宫切除术后盆底功能障碍的有效方法,可提高患者的生活质量,且简单易行。

  2。盆底重建术后,盆底康复治疗肌电生物反馈治疗的疗效分析

  重建手术可以在解剖学上减少盆底器官,但它并不改变盆底肌肉组织特征、盆底肌肉表面

  肌电图和肌力无明显改善(P > 0.05)。

  盆底重建术后的肌电生物反馈治疗可以改善盆底肌肉的表面肌电和肌力,提高患者的生活质量。短期效应是确定的,长期效应需要更多数据的进一步证实。
 


 

  3、子宫全切术前后,盆底康复治疗的作用。

  盆腔手术前进行盆底康复,通过加强盆底肌训练,有意识地以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩,调节盆底肌肉舒缩功能,提高盆底肌力,有助于术中手术顺利进行、术后更好地开展盆底康复。

  此外,有研究表明,子宫切除术后,随着时间延长,盆底肌力、盆底肌电峰值呈下降趋势,患者盆底功能障碍会逐渐加重。因此,术后及时进行有效的患者康复训练,能够明显地改善患者的盆底功能。

  总之,盆底康复不论是在盆腔术前还是术后进行,对盆底整体功能的恢复和改善,对患者生活质量的提高都具有重要意义。

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